Blog sobre cirugía plástica y estética

En esta época del año, próxima al verano, son muy solicitados tratamientos faciales no invasivos, que no requieren cirugía, como los rellenos de ácido hialurónico, la toxina botulínica o el plasma rico en plaquetas. Estos tratamientos mejoran nuestro aspecto y no requieren los estrictos cuidados postoperatorios que exigen las intervenciones quirúrgicas faciales o corporales.

Hay que tener en cuenta que para las cirugías hay que tomarse un tiempo en informarse bien, planificar la intervención y, por supuesto, requieren un período de postoperatorio. Los meses de Mayo y Junio son épocas adecuadas para ultimar cirugías ya programadas pero llegados los meses de Julio y Agosto es apropiado consultar acerca de las mismas pero no realizarlas ya que sus cuidados postoperatorios son incompatibles con el tomar el sol, la playa e irse de vacaciones por la falta de un seguimiento adecuado.

En contraste con lo anterior, los tratamientos faciales sin cirugía se pueden realizar en cualquier momento porque no son incompatibles con los meses de verano. Estos tratamientos son muy bien tolerados, con resultados muy naturales y con altísimo grado de satisfacción por parte de los pacientes, que en su gran mayoría, repiten en el tiempo. La demanda de este tipo de tratamiento es cada vez mayor, tanto en hombre como en mujer y desde edades intermedias. Un aspecto rejuvenecido gracias a estas técnicas esta desbancando a otro tipo de cirugías más complejas aunque siempre hay que seguir las indicaciones del cirujano porque cada problema requiere un determinado tratamiento y para eso están las adecuadas indicaciones que solamente un profesional adecuadamente formado y cualificado puede ofrecerle. Los especialistas en Cirugía Plástica, Reparadora y Estética contemplan tanto los tratamientos no quirúrgicos como los quirúrgicos y son por tanto los más adecuados para ofrecerle una opción u otra, en cualquier caso y ante la duda, consulte.

En relación con este tema aquí hay un interesante artículo.

En definitiva, los meses estrictamente estivales (Julio y Agosto en el norte de España) no son adecuados para realizar ciertas cirugías pero continúan siendo apropiados para tratamientos que no requieren cirugía o para consultar e iniciar la programación de cirugías que ya se podrán realizar a partir de Septiembre.

Con anterioridad hemos hablado de tratamientos antienvejecimiento como el plasma rico en plaquetas o PRP que el Dr Villafañe ofrece en sus consulta de Pamplona. Se trata de una técnica sencilla, asequible y con resultados muy naturales. Como ejemplo de esto les recomiendo la visualización del siguiente video publicado en el blog «la bruja con tacón de aguja». Si hace doble click sobre el siguiente enlace marcado en azul puede acceder a la visualización del video dentro del blog mencionado. PRP

Este tratamiento se llama PRP o plasma rico en plaquetas, pero la gente lo llama el lifting del vampiro. Las plaquetas tienen factores de crecimiento dentro de ellos. Cuando se inyecta en la cara, los factores de crecimiento se cree que estimulan el colágeno y otras cosas que ayudan a rejuvenecer y regenerar la piel.

Estos tipos de tratamiento son cada vez más demandados en detrimento de otras técnicas más complejas. Es importante, no obstante, ser realista con los resultados a conseguir en cada caso. Los resultados más naturales al no ser tan obvios pueden pasar más desapercibidos, lo importante es que el propio paciente note la mejoría y la diferencia no lo que te digan los demás al respecto.

Puede releer otros de nuestros post anteriores en relacion a este tema.

Las intervenciones de cirugía estética para el rejuvenecimiento facial son una demanda habitual en las consultas del Dr Villafañe tanto en Pamplona como en San Sebastian- Donostia, sobre todo en esta época del año, entre el inicio del otoño y la Navidad. Se trata de la cirugía de párpados o blefaroplastia, de la toxina botulínica (Botox), de los rellenos dérmicos de ácido hialurónico, de los hilos tensores y de la aplicación de plasma rico en factores de crecimiento (PRP).

Son técnicas sin cirugía o con cirugías minimamente invasivas, por lo que por su relativa sencillez, coste asequible y eficacia en resultados, son cada vez más solicitadas.

Los pacientes pretenden conseguir una mejoría en su aspecto físico facial pero de una forma muy discreta y con resultados que ofrezcan absoluta naturalidad.

El objetivo del tratamiento es el de atenuar los efectos del paso del tiempo en el aspecto de nuestra cara.

Se trata de mejorar el aspecto fatigado de nuestra mirada (o incluso ampliar el campo de visión en aquellos pacientes con párpado superior caído), o remodelar el óvalo facial, o rellenar arrugas de expresión o dar un aspecto más hidratado, sano y descansado a la piel de la cara.

Cuando quien le hace el tratamiento es un médico Especialista en Cirugía Plástica, Estética y Reparadora, tiene una garantía en cuanto al profesional que le trata.

Es muy importante recalcar que los materiales utilizados deben ser de la más alta calidad y avalados por laboratorios de prestigio, de esta manera garantizamos la seguridad. Dichos materiales son reabsorbibles por completo y no dejan en ningún caso ese aspecto “artificial” que a menudo nos ofrecen los medios de comunicación cuando algún famoso parece que se ha realizado un tratamiento. Hoy en día en que hay una amplia oferta de centros, tratamientos, ofertas, etc, aquello de “lo más barato sale caro” es una gran verdad y en temas de salud sobremanera.

REJUVENECIMIENTO FACIAL

¿Qué es?

Son aquellas técnicas que intentan frenar los efectos fisiológicos de la edad sobre el rostro.

¿Desde que edades?

A partir de los 35 -40 años mas o menos, cuando comienza a aparecer pérdida de volumen y flacidez en los tejidos.

Tipos de tratamientos

Unos requieren cirugía y otros no.

1. Requieren cirugía: según datos de la SECPRE en 2014, el 42% de las cirugías plásticas eran cirugías faciales.

• El famoso lifting, consolidado como la técnica mas adecuada para combatir envejecimiento facial (SECPRE)
• La blefaroplastia.

2. No requieren cirugía: hoy en día también muy demandados porque son tratamientos mas asequibles de entrada aunque haya que repetir periódicamente. Se pueden dar uno o mas simultáneamente. Entre otros están:

• Botox
• Rellenos
• Plasma rico en factores de crecimiento
• Hilos tensores,
• Mesoterapia
• Inyecciones de grasa autóloga.

Hay algunas ideas equivocadas sobre este tipo de técnicas de rejuvenecimiento facial. Lo cierto es que:

Cuando están correctamente indicadas y aplicadas, los resultados son absolutamente naturales.
En la práctica los pacientes buscan naturalidad, resultados no excesivos, que no alteren los rasgos faciales.
Las intervenciones que se realiza gente famosa no son un ejemplo de lo que los pacientes demandan habitualmente ni tampoco de los resultados que se consiguen. Los medios suelen hacerse eco de aquello que supone un gran cambio o un mal cambio en el aspecto.
Los resultados óptimos son aquellos que mantienen la naturalidad en la expresión y en el aspecto.

Lifting del vampiro

Pensando en un lifting de cara, pero ¿no puede soportar la idea de Botox o una cirugía? La respuesta podría estar corriendo por sus venas: Inyectar su propia sangre podría ser una alternativa.

Las mujeres pueden «planchar» sus arrugas, poner color en sus mejillas y rejuvenecer su piel con inyecciones de su propia sangre.

El procedimiento ha tenido resultados impresionantes en Estados Unidos y ahora está siendo ofrecido por las clínicas de Gran Bretaña. En la consulta del Dr. Villafañe se aplica desde hace un año, obteniendo grandes resultados en sus pacientes.

El procedimiento – apodado el » lifting del vampiro ‘ consiste en tomar una muestra de sangre del brazo del paciente y someterlo a una máquina que separa las plaquetas. Estas plaquetas, en altas concentraciones estimulan la reparacion de la piel.

Las plaquetas son pequeños fragmentos de células que circulan en la sangre y están llenas de hormonas y proteínas. Son responsables de la coagulación de la sangre cuando hay un corte o de producir los moratones. Pero también en altas concentraciones se cree que estimulan a la piel para repararse a sí misma. Estas plaquetas son las que, a través de micro agujas se inyectan en la cara.

El cirujano Nassau dijo: «Se puede rejuvenecer y reparar la piel que sufre daño ambiental. Es bueno para la piel que ha sido dañada por el sol o el tabaquismo y que está seca, dañada y arrugada. Esto atrae a la gente, porque es un producto natural».

Este tratamiento se llama PRP o plasma rico en plaquetas, pero la gente lo llama el lifting del vampiro. Las plaquetas tienen factores de crecimiento dentro de ellos. Cuando se inyecta en la cara, los factores de crecimiento se cree que estimulan el colágeno y otras cosas que ayudan a rejuvenecer y regenerar la piel.

Las transfusiones de plaquetas han sido utilizados en cirugía reconstructiva, pero este es su primer uso como un tratamiento cosmético.

En experimentos con animales, los científicos encontraron altas concentraciones del número de fibras de colágeno en la piel y una mejora en la calidad de la piel.

El Dr. Nassab, quien presentó los resultados en la Asociación Británica de Cirujanos Plásticos y Estéticos en una reunión científica en Londres, dijo que creía que funcionaba de la misma manera en los seres humanos. Él dijo: «Se trata de utilizar su propia sangre, una técnica que se ha utilizado en medicina desde hace mucho tiempo, para dar a su piel un impulso.»

Breve historia sobre el Botox-Vistabel

Han pasado 20 años desde que la FDA aprobó la comercialización del botox y 5 años desde que se aprobó en España para fines estéticos.

Originalmente el botox era utilizado exclusivamente para fines médicos, no estéticos siendo muy variadas las causas para justificar su prescripción, actualmente hay numerosos estudios sobre los usos médicos que se le pueden dar al botox y creo que se descubrirán nuevos usos en poco tiempo. Estos son algunos de sus usos en la actualidad:

– En Ginecología, para tratar incontinencia urinaria.

– En Dermatología. Para evitar la sudoración excesiva (hiperhidrosis) en axilas, palmas de las manos y planta del pie. Se puede consultar la Academia Americana de Dermatología www.aad.org en esta página se pueden ver fotos interesantes.

– En oftalmología. Se utiliza principalmente para tratar guiños oculares, tics, blefaroespasmos e incluso estrabismo.
Para mejorar asimetrias faciales, alguna artritis e incluso parálisis faciales que producen gran rechazo social.

¿Qué es el Botox? Es una tóxina.

¿Cómo actúa el Botox? El botox actúa impidiendo que el músculo se contraiga, al relajar el mismo se evita que aparezcan las arrugas de expresión.

¿Para qué se utiliza el Botox? Aunque el Botox tiene múltiples usos aquí sólo los administramos con fines estéticos.

¿Dónde se pone? ¿Qué arrugas quita? Se pone en patas de gallo, entrecejo y frente. Sobre estas zonas actúan quitando o disminuyendo las arrugas.

¿Cómo se administra? Con una jeringa de aguja muy fina, se inyecta el botox-vistabel en la zona a tratar.

¿Es un tratamiento doloroso? No, unicamente se siente unos pequeños pinchazos como de microinyecciones.

¿Es un tratamiento seguro? Sí, totalmente seguro, siempre que se administre adecuadamente.

¿Es el efecto inmediato? No, el efecto no es inmediato, va apareciendo entre tres-cinco días después de su aplicación.

¿Cuánto dura el resultado? Depende de cada paciente, lo habitual es 6 meses, aunque también hay que decir que hay personas que les dura menos, incluso pacientes que unas veces les dura más y otras menos.

¿Cada cuánto tiempo puedo repetir el tratamiento? Lo recomendable es dos veces al año, osea cada seis meses.

¿Se puede combinar con otro tratamiento para las arrugas? Sí, no hay ninguna contraindicación. De hecho mi recomendación es utilizar botox para el tercio superior de la cara y combinarlo con ácido hialurónico para el resto de las arrugas de la cara.

¿Hace falta alguna autorización especial para su aplicación? Sí, hay que tener autorización concedida por la Consejería de Salud de la comunidad autónoma correspondiente.

¿Qué puede suceder si alguien no cualificado administra el botox-vistabel? Casi con total seguridad quedaría mal, con asimetrias faciales, posible caída de cejas o labios. Hay personas que incluso lo administran sobre zonas del rostro en las que su uso no esta autorizado, provocando nefastas consecuencias como puede ser la caída de boca hacía un lado.

¿Se puede almacenar en cualquier sitio? No, el botox debe de estar a una temperatura determinada y teniendo en cuenta que es una tóxina hay que ser muy cuidadosos con la conservación de este producto.

¿Lo puede inyectar cualquier persona? No, nadie que no sea médico puede administrar el botox, de hecho Sanidad no daría el permiso correspondiente.

¿Desde qué edad se puede poner? Desde los 18 hasta los 65 años.

¿Es lo mismo el Botox y el Vistabel? Es exactamente el mismo producto pero se comercializa con distintos nombres y precios. El botox es utilizado con fines médicos, en cambio el Vistabel se utiliza sólo con fines estéticos. Su precio también varía ya que el Botox se considera medicamento y el Vistabel no, llevando éste último unos impuestos que el botox no soporta. En concreto el Vistabel cuesta el doble que el botox.

Ante las últimas declaraciones de la ministra de Igualdad, Bibiana Aido quiero haceros llegar mis opiniones al respecto.

Creo que un menor de edad no debe someterse a ninguna intervención de estética. Su cuerpo no ha terminado de desarrollarse, ni ha dejado de crecer y por tanto cambiar. De todos es conocido los complejos que se tienen a esas edades, cuando el cuerpo se va transformando y los adolescentes no se reconocen en su propio cuerpo, pasados unos años, en la mayoría de los casos, aprenden a aceptarse como son.

La legislación española dictamina que para realizar una operación de cirugía estética a un menor de 16 años, los padres deben de dar su consentimiento por escrito. Sin embargo, los menores de entre 16 y 18 años tienen autonomía suficiente para decidir, aunque la opinión de los padres se tendrá en cuenta.

Bajo mi punto de vista sólo hay una intervención que sí que se debe de practicar a menores, como os imaginareis es la Otoplastia. Las conocidas como orejas de sopillo deben de corregirse antes de que el menor vaya al colegio y comiencen las burlas.

Aparte de la Otoplastia, no soy en absoluto partidario de operar a menores de edad. De hecho, en numerosas ocasiones he rechazado hacerlo y así lo he recomendado a los padres. En la mayoría de casos se han dejado orientar, pero también es verdad que alguna vez se han ido a otro sitio. Pero yo he actuado con honestidad y he dado mi opinión en conciencia. Cuando operamos ganamos dinero y cuando nos negamos ganamos prestigio, creo que ahí está la ética de esta profesión.

Ante el enorme crecimiento que se ha dado en operaciones de estética a menores, algunas comunidades autónomas han decidio intervenir directamente legislando al respecto. No todas las ciudades tienen la misma demanda de cirugías estéticas en menores, de hecho en mi consulta de Pamplona y San Sebastián no es una petición frecuente. En la actualidad, Andalucía es la región de España con más intervenciones realizadas a menores. Es por ello que la Junta ha dictaminado que el menor debe someterse a un test psicológico. Además se va a crear un registro único dónde debe constar qué grado de satisfacción se tiene después de estas operaciones.

Cuanto más joven parece uno, mejor se siente consigo mismo. No todo el mundo envejece de la misma manera. Aparte de la genética hay otros factores que influyen en el envejecimiento de la piel (sol, alcohol, tabaco etc).

A medida que envejecemos la piel se vuelve menos elástica, aparecen arrugas y pliegues y va disminuyendo el ácido hialurónico (AH) que es tan importante para retener agua. Las glándulas sebáceas pierden parte de su actividad y la piel parece más seca perdiendo su brillo.

Hay un gran número de mujeres (y ahora también de hombres) preocupadas por las típicas arrugas que van saliendo con la edad. Por desgracia, este es un proceso normal del envejecimiento y no tiene marcha atrás.

Un tratamiento de ácido hialurónico es una estupenda solución para aquellas personas que, sin querer pasar por quirófano, quieren ver desaparecer esas arrugas que cada año se hacen más evidentes. Los tratamientos estéticos no quirúrgicos ganan popularidad a pasos agigantados porque son más baratos, más rápidos y menos dolorosos. También hay que decir que tienen el inconveniente de que los resultados no son definitivos, duran un año aproximadamente pero sin embargo no tiene posibles efectos secundarios importantes.

El ácido hialurónico es una sustancia que se halla presente en el cuerpo humano de forma natural. El cuerpo elimina y repone cada día una tercera parte de todo su AH. Este ácido hialurónico es el encargado de hidratar y dar volumen a nuestra piel. Con los años el AH disminuye drásticamente.

El ácido hialurónico es una sustancia segura, es de origen no animal y ha sido refinada clinicamente. Es reabsorvible y sus resultados estéticos son reversibles.

Recientemente, la prestigiosa revista Plastic and Reconstructive Surgery ha publicado las conclusiones sobre una investigación llevada a cabo con gemelos idénticos.

Dicho estudio se realizó en Ohio, aprovechando el Twins Day Festival que congregó a 186 pares de gemelos idénticos. A éstos se le realizó un minucioso cuestionario y se les tomaron imágenes digitales, para hacer una aproximación de la edad. Dicha edad fue contrastada con otros factores externos relacionados directamente con el envejecimiento.

Las conclusiones a las que se llegaron fueron las siguientes:

Sobre el IMC (índice de masa corporal). En pacientes menores de 40 años y con un IMC de 4 puntos menos se les percibía como más jóvenes. Es decir, los más delgados parecían tener menos edad. Sin embargo, para los mayores de 55 años y con 8 puntos de diferencia en el IMC estos resultados se invertían.
Es decir, con menos de 40 años se conservan mejor los más delgados, pero a partir de 55 años aparentaban ser más jovenes los que tenían unos kilos más que sus gemelos idénticos.

Tabaquismo. Aparentemente, por cada 10 años de adicción se envejecían 2,5 años.

Exposición al sol. Los gemelos que habían tomado más el sol o que tenían aficiones como golf o tenis o que por su trabajo estuvieran más expuestos a los rayos solares, tenían un rostro más envejecido. El uso de cremas con protección solar contribuye a frenar el envejecimiento.

Terapia hormonal en las mujeres. No se llegan a conclusiones claras sobre la influencia de estrógenos y progesterona en el envejecimiento, aunque se cree que su uso se asocia a rasgos faciales más jovenes.

Sobre consumo de alcohol. Los gemelos que no solían beber alcohol o lo hacían con moderación, eran percibidos por los observadores como rostros menos envejecidos.

Estado civil. Las mujeres divorciadas tenían una apariencia más envejecida que sus gemelas casadas o solteras.

Uso de antidepresivos. Su uso se asociaba a un mayor envejecimiento.